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Diabete

Tue, 24 Sep 2024 07:31:34 GMT

È disponibile in farmacia uno stampato informativo dal titolo "Diabete e dintorni", realizzato dai nostri collaboratori.

"Il diabete è una malattia inguaribile con la quale bisogna imparare a convivere".

Questa è la frase che tutti i medici usano per comunicare la diagnosi ai propri pazienti. E il diabete resta uno dei grandi problemi sanitari e numerose energie vengono impiegate ogni anno per mettere a punto farmaci sempre più efficaci e con minori effetti collaterali (basti pensare che l' insulina, fino a pochi anni fa estratta dal pancreas dei maiali, è oggi prodotta con ingegneria genetica ed è del tutto identica a quella umana).

La qualità della vita del diabetico è attualmente identica a quella di qualsiasi altro individuo, alcune preclusioni alimentari, una volta assolute, sono state riviste dalla moderna diabetologia.

Persino il modo di somministrare l' insulina è cambiato, gli aghi sono diventati sottilissimi, esistono "penne" predosate ed è vicino il tempo in cui persino l' iniezione sarà un ricordo.

L' unico vero pericolo è la "banalizzazione" della malattia proprio a causa dei progressi ottenuti. Il diabete è e resta una emergenza sanitaria in cui il ruolo del medico di base e del diabetologo è fondamentale, il paziente "fai da te" va incontro, inevitabilmente, a grossi problemi. E' vero però che il paziente informato può meglio affrontare il problema riducendo al minimo i propri disagi.

In questa ottica insieme a tutti i collaboratori della Farmacia Ricciuti ho inteso offrire un approccio diverso, che fornisca stimoli e strumenti di approfondimento ed abbiamo progettato una serie di iniziative di screening e di informazione.

Lo stomaco

Tue, 24 Sep 2024 07:28:46 GMT

Le donne soffrono di problemi di stomaco più degli uomini e questi peggiorano con l'età. Un disturbo molto comune è la sensazione di bruciore e dolore di stomaco.

Esclusa la presenza di sintomi di allarme (per i quali è importante rivolgersi al medico), possiamo trovare nell'ambito delle sostanze naturali un valido aiuto anche per contrastare la sensazione bruciore e dolore di stomaco causati dall'irritazione della mucosa gastrica.

Bruciore, dolore, senso di acidità sono sintomi molto frequenti e così tanto comuni che quasi tutti li hanno avvertiti almeno una volta. Si manifestano quando le capacità difensive delle mucose dell'esofago e dello stomaco sono compromesse causando una aggressione da parte dell'acidità dei succhi gastrici.

Alcune piante medicinali sono molto ricche di polisaccaridi ad azione lenitiva e protettiva (gel di Aloe, Altea, Malva) che, se associate a minerali quali la Nahacolite ed il Limestone naturalmente ricchi di bicarbonati e carbonati, formano un complesso molecolare che realizza sulle mucose un film ad effetto barriera che riproduce le funzioni del muco fisiologico contrastando acidità e reflusso, senza alterare le funzioni digestive dello stomaco. Il complesso molecolare dato dalla esclusiva combinazione "vegetale-minerale" di polisaccaridi e sali minerali potenzia il muco gastrico (che protegge normalmente lo stomaco dall'acido in esso presente grazie all'azione del muco prodotto dalla stessa mucosa gastrica e dal bicarbonato) e protegge la mucosa dell'esofago contrastando il senso di bruciore ed acidità.

Se vuoi saperne di più sul benessere di stomaco e intestino, vieni in una delle oltre 500 farmacie Apoteca Natura e scopri il Servizio Permanente di Prevenzione "Stomaco e Intestino al centro della tua salute", troverai la risposta naturale alla tua esigenza di salute.

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Dott. Franco Ricciuti

Il raffreddore

Tue, 24 Sep 2024 07:28:45 GMT

Un antico adagio affermava che: "Il raffreddore curato passa in una settimana, mentre quello non curato passa in sette giorni". In ogni proverbio c'è sempre una verità.

Le malattie virali, in effetti, si prevengono non si curano. Questo è vero per quelle per cui esiste il vaccino e quando questo sia stato fatto! E negli altri casi? Si ricorre ai " FARMACI SINTOMATICI" che, come dice la stessa definizione, attenuano i sintomi senza curarne la causa. Quale sono i più diffusi sintomatici?

• Antipiretici: agiscono riducendo la temperatura corporea.

• Antitussivi: agendo di solito sul centro della tosse (nel cervello) ne attenuano la frequenza.

• Antistaminici: riducono l'intensità dei fenomeni allergici.

• Antidolorifici: contrastano il dolore

• Ecc.

Il rischio è di usare i sintomatici a sproposito o di coprire alcuni sintomi cosi che, all'arrivo del medico siamo freschi come una rosa e senza tosse ma in piena sindrome influenzale e il dottore non sa che fare. Un altro rischio è di usare due o tre farmaci che agiscono nella stessa direzione causando pericolosi sovradosaggi. Per esempio le classi dei farmaci Antipiretici, Antinfiammatori, Analgesici sono spesso sovrapponibili perciò un antipiretico è anche antinfiammatorio e viceversa. Accade così che un cardiopatico che prende normalmente piccole dosi di aspirina per migliorare la circolazione, aggiungendo un antipiretico possa avere piccole emorragie. O, invece la mamma che è abituata a dare la tachipirina per il minimo rialzo febbrile, aggiunga poi un'aspirina per il mal di testa. Rivolgetevi con fiducia al vostro farmacista che vi sarà vicino e vi guiderà nella scelta più oculata.

Dott. Franco Ricciuti

La Cistite

Mon, 23 Sep 2024 12:54:29 GMT

La cistite è un'infezione vescicale sostenuta, in massima parte, da Escherichia Coli. Anche altri batteri possono determinarla (vari ceppi di Stafilococchi, Proteus Mirabilis, Klebsiella, Pseudomonas A. ecc.).

Di solito si manifesta con dolore o senso di pesantezza nella zona immediatamente sopra il pube seguita da bruciore quando si urina e dall'aumento dello stimolo e dalla difficoltà a urinare. Quando il dolore s'irradia al fianco, va consultato immediatamente il medico perché l'infezione potrebbe essersi estesa dalla vescica ai reni. Spesso viene richiesta dal medico l'analisi dell'urina (si cerchi di raccogliere il getto intermedio perché il primo serve per "lavare" l'uretra), l'urino coltura e il relativo antibiogramma (anche se alcuni ceppi come le Clamidie non si riproducono nei normali terreni di coltura). Nel maschio è importante la diagnosi differenziale rispetto a una prostatite.

La pronta risposta anche a una sola somministrazione (ad alte dosi) di antibiotico o di sulfamidico, ha portato a banalizzare il problema e le recidive vengono considerate la normalità. Tralascio le cistiti della terza età perché sono spesso legate all'uso del catetere o a indagini mediche e di laboratorio.

Le donne sono colpite dalla cistite molto più dei maschi (il rapporto è circa quattro a 1) per varie ragioni: la lunghezza dell'uretra molto più corta (circa 6 cm contro 16) e l'immediato affaccio all'esterno del meato urinario, rendono più facile l'accesso dei coli fecali. Altri fattori che aumentano il rischio di questa patologia che, se mal curata, dà frequenti ricadute sono:

Le mestruazioni che creano un generico calo delle difese immunitarie. Inoltre l'uso degli assorbenti (di tutti i tipi) e dei salva slip crea un terreno di coltura ideale per i batteri. Una lavanda dopo le mestruazioni potrebbe essere utile.
La scarsa propensione al bere. Molte donne bevono poco e i fastidi della cistite le portano a bere ancora di meno per cercare di ridurre il numero di minzioni. Ciò peggiora la sintomatologia perché l'urina è "più carica" ed essendo di scarso volume non "lava" l'uretra.
L'abbigliamento: l'uso di capi aderenti, di slip sintetici e, ancora di più, del"perizoma", favoriscono la migrazione dei coli fecali dalla regione anale al meato urinario. La notte sarebbe il caso di non portare indumenti intimi.
Generici disturbi intestinali che causano processi flogistici a carico della pelvi e aumento della carica batterica delle feci.
Igiene intima. Molto spesso si ricorre a detergenti intimi definiti "neutri" nella convinzione che siano più delicati, in realtà il PH della nostra pelle è naturalmente acido proprio per difenderci dalle proliferazioni batteriche. Esistono dei detergenti intimi arricchiti di principi naturali antibatterici (semi di pompelmo, tea tree oil, ecc.) che sono utili come preventivi.
Difetti anatomici come alcune forme in cui l'uretra forma una specie di "sifone" in cui ristagna qualche goccia d'urina facilmente contaminabile dai batteri.

La terapia, tranne i casi in cui la visita urologica è, ovviamente, indispensabile, consiste soprattutto nella prevenzione. Dato che, come ho detto sopra, le recidive sono frequenti, si possono mettere in atto delle semplici strategie preventive.

Evitare consigli di persone non competenti. Spesso vengono consigliati o richiesti farmaci antinfiammatori nella convinzione che possano togliere "il dolore" o perché una bustina vale un'altra;
Bere molto, mai meno di 1,5 lt al giorno. So che questo, per molte donne, sarà un supplizio ma è assolutamente necessario;
Usare, almeno prima e durante le mestruazioni, "fermenti lattici" che aumentano le difese immunitarie, migliorano la situazione intestinale e diminuiscono la carica batterica delle feci;
Usare indumenti intimi comodi. Il vecchio slip di cotone bianco resta l'indumento migliore;
Curare l'igiene intima evitando di contaminare la zona vulvovaginale con coli fecali. Nelle bambine si nota spesso che, dopo essere andate in bagno, si puliscono "da sedute" usando la carta igienica dal dietro verso l'avanti rischiando l'infezione. Inoltre a scuola sovente non ci sono bagni riservati alle femminucce, nel caso di bambine che abbiano tendenza alla cistite, è il caso di usare il copri-water;
Al presentarsi dei sintomi agire subito, intervenire anche con un solo giorno di ritardo può provocare un enorme allungamento della durata della patologia. Nella prima fase i prodotti naturali (come per esempio il Vaccinum Vitis Idaea detto anche Mirtillo Rosso o Cranberry o l'Uva Ursina) hanno lo stesso valore degli antibiotici senza il rischio di creare ceppi resistenti. Nel caso di, possibili, fastidi gastrici si possono usare prodotti naturali come il Bioanacid;
Secondo alcuni autori è utile cercare di svuotare la vescica dopo un rapporto sessuale che è una situazione favorente la contaminazione batterica. È indispensabile l'uso del profilattico nel caso di rapporti occasionali o con partner a rischio.

In ogni caso chiedere il consiglio del Farmacista e, ove ricorra, del medico aiuterà a superare questa fastidiosa patologia in pochi giorni e, soprattutto a ridurne le recidive.

Dott. Franco Ricciuti

Insieme ai suoi Collaboratori, ognuno dei quali ha dato un contributo prezioso.

Pillola 5 giorni dopo senza ricetta?

Mon, 23 Sep 2024 12:54:29 GMT

La Commissione Europea, dopo l’analogo parere dell’EMEA (l’Agenzia Europea del Farmaco), ha dato l’ok definitivo alla vendita senza ricetta dell’Ulipristal, il contraccettivo d’emergenza che può essere assunto fino a cinque giorni (120 ore) dopo il rapporto non protetto.

La classica “pillola del giorno dopo” è già senza obbligo di ricetta medica in molti paesi europei.

Il parere tecnico dell’EMEA è che il farmaco sia più sicuro ed efficace se assunto entro le 24 ore dal rapporto e immediatamente prima dell’ovulazione (il momento di massimo rischio di gravidanze indesiderate). I numeri sono importanti, il 44% delle gravidanze è indesiderato e il 30% delle donne in età fertile ha avuto almeno un rapporto non protetto nell’ultimo anno. In caso di gravidanza iniziata il farmaco non è abortivo e risulta innocuo sia per l’embrione sia per la madre.

Come in molti casi analoghi, in Italia, l’AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco) applica norme molto più restrittive del resto di Europa e cioè: ricetta medica non ripetibile per la “pillola del giorno dopo” e ricetta medica non ripetibile e test di gravidanza obbligatorio per la “pillola dei cinque giorni dopo”. Non c’è alcuna evidenza scientifica per tale normativa che scaturisce, quindi, da un atteggiamento tendente a scoraggiare l’uso dei contraccettivi d’emergenza.

La causa di tale atteggiamento è, evidentemente, di origine politica, infatti Medici e Farmacisti Cattolici si dichiarano “obiettori” sia sulla prescrizione sia sulla vendita di tali prodotti considerandoli abortivi. In realtà, tecnicamente, per parlare di aborto dovrebbe esserci un feto vitale mentre questi prodotti creano un ambiente sfavorevole all’annidamento dell’ovulo fecondato nella parete uterina.

In realtà, da laico, non intendo avventurarmi in virtuosismi etico/religiosi che, come al solito, lascerebbe ognuno abbarbicato ai propri principi “non negoziabili”. Personalmente faccio solo notare che Medici e Farmacisti devono adeguarsi alle Leggi dello Stato, soprattutto quando svolgono servizi d’emergenza (Pronto Soccorso o Servizio Notturno) in cui il paziente non ha possibilità di rivolgersi ad altri. In questo caso si potrebbe configurare l’omissione di soccorso.

Ma come dicevo il tema etico, pur stimolante, è fuorviante. Il vero problema, a mio avviso, è sanitario. È un dato sociale conosciuto che c’è un sempre più precoce inizio dell’attività sessuale (per le ragazze 13 anni per i ragazzi 18) legato anche a una preoccupante promiscuità. I giovani hanno, poi, il mito della propria invulnerabilità. Le ultime generazioni, infatti, hanno ricominciato ad avere, già in adolescenza, comportamenti pericolosi per la salute come fumo, alcool, droghe di vario genere (soprattutto le ragazze). Per venire, però, al tema che ci interessa, bisogna sottolineare che sono in aumento vertiginoso i rapporti non protetti (a causa anche di informazioni fuorvianti del Clero sull’uso dei profilattici). Non si usa il profilattico per avere un maggiore piacere, per ignoranza, perché “a me non può capitare nulla”. In realtà l’AIDS non è sconfitto e l’Epatite C e altre malattie (spesso pre-cancerose) a trasmissione sessuale sono in aumento. Il nuovo farmaco che promette di debellare l’Epatite C è talmente costoso che sarà limitato a pochissimi pazienti selezionati.

Ecco quindi il reale “pericolo” di un farmaco di per sé sicuro. I ragazzi non usano atteggiamenti protetti perché c’è, comunque, la possibilità di “cavarsela”. Sta alla famiglia, sempre più assente, educare i propri figli, già in tenera età su quelli che sono gli atteggiamenti più sicuri per la loro salute fisica e mentale. Assistiamo, infatti, sempre di più, alla delega delle famiglie ad altre strutture (Scuola, Stato) che vengono poi incolpate di eventuali fallimenti. I genitori diano ai loro figli un’adeguata “Educazione Sentimentale” che li porterà a una vita migliore e, perché no, a una sessualità più consapevole e gioiosa.

Dott. Franco Ricciuti

L'aerosol

Mon, 23 Sep 2024 12:54:29 GMT

I bruschi cambiamenti di temperatura e di umidità cui siamo sottoposti nella stagione invernale, l'aumento dell'inquinamento atmosferico e la maggiore incidenza delle allergie, possono causare stati irritativi delle prime vie aeree che, diminuendo le difese immunitarie, possono anche svilupparsi nel senso di una infezione.

A seconda della gravità della patologia dovremo rivolgerci al medico o nei casi più semplici, quando i sintomi siano chiari e perfettamente riconoscibili, potremo scegliere una terapia "fai da te" (self-medication) chiedendo eventualmente l'aiuto del farmacista.

Un tipo di terapia che, per la cura di queste patologie, conosce un sempre maggior successo è quella aerosolica perché non è invasiva, perché di solito in ogni famiglia è disponibile un apparecchio per l'aerosol, perché infine, come dicevamo, è in aumento il numero di persone affette da sindromi allergiche o croniche delle vie aeree (soprattutto bambini).

Gli apparecchi per aerosol attualmente in uso si possono ricondurre a tre tipi:

1) Apparecchi a membrana , sono i tipi più economici, abbastanza rumorosi, non hanno la potenza necessaria per nebulizzare finemente il farmaco. Utilizzando ampolle di moderna concezione possono essere utilizzate nelle piccole patologie, non sono adatti ad un uso gravoso. Nebulizzano 3cc in 13 minuti.

2) Apparecchi a pistone , a seconda del tipo possono essere a uno o a due pistoni, potenti, garantiscono ottime prestazioni anche in patologie serie come quelle polmonari e l'asma. Sono veloci e gli ultimi modelli non sono molto rumorosi. Sono adatti a un uso prolungato e impegnativo anche con farmaci in sospensione. Il costo è elevato a causa della complessità costruttiva. I tipi a due pistoni nebulizzano 3 cc in 7 minuti.

3) Apparecchi a ultrasuoni . Sono quelli più moderni. L'energia di nebulizzazione è garantita da una capsula che emette ultrasuoni e la nebbia viene mossa da un piccolo ventilatore. Veloce ed assolutamente silenzioso. Costo medio-alto. Nebulizzano 3 cc da 4 a 7 minuti a secondo le caratteristiche del farmaco.

Siamo sicuri di utilizzare nel modo migliore l'apparecchio? Diamo alcune risposte ai quesiti più frequenti.

D: "L'aerosol migliore è quello che impiega minor tempo a finire la medicina!"

R: di solito questo è vero perché indica una maggior potenza dell'apparecchio e quindi la capacità di formare una nebbia più fine che può penetrare più profondamente nell'albero respiratorio. Ricordiamo però che siamo noi con l'inspirazione a dare al farmaco l'energia necessaria per essere inalato. Un aerosol che funzioni a vuoto senza la nostra collaborazione, che consiste nell'inalare profondamente, non serve a nulla.

D: "Un aerosol potente è rumoroso!"

R: questo era vero fino a qualche anno fa, attualmente non è più così perché la tecnica ha permesso di silenziare notevolmente i tipi a pistone e quelli ad ultrasuoni sono assolutamente silenziosi.

D: "È meglio non allungare il farmaco perché così è più efficace!"

R: Questo è un grave errore perché se, per esempio, si usano 20 gocce del farmaco (pari circa ad 1 cc) verranno nebulizzate in 30-40 secondi tempo in cui si fanno 5-6 forti inspirazioni; se invece diluiamo con soluzione fisiologica o acqua distillata portando il tutto al volume 4-5 cc avremo il tempo di effettuare 20-30 atti inspiratori garantendo la corretta diffusione del farmaco.

Rivolgetevi al vostro farmacista per essere consigliati sul corretto uso di questa terapia che, se applicata per tempo e correttamente, può garantire ottimi risultati.